尿道功能檢查概述

尿道功能檢查是一項(xiàng)用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。糖尿病病人可以出現(xiàn)各種類型的膀胱尿道功能異常即糖尿病神經(jīng)原性膀胱尿道功能障礙，后者終因頑固的尿道“梗阻—感染—梗阻”惡性循環(huán)出現(xiàn)腎功能衰竭而致命。尿動力學(xué)檢查是目前確定膀胱尿道功能的最有價值的檢查項(xiàng)目。 

• 檢查部位 腰部
• 科室 內(nèi)科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 不孕不育 尿失禁
• 相關(guān)癥狀 尿澀 溺多而頻 夢遺滑泄 溲赤閉澀 尿道平滑肌松弛 陰囊紅腫 糖尿病皮膚病變

尿道功能檢查正常值

• 尿道括約肌阻力測定，正常人為80-1 OO厘米水柱。正常排尿時，膀胱逼尿肌收縮，膀胱內(nèi)壓升高，同時，尿道外括約肌肌電活動減弱或停止，產(chǎn)生正常排尿的尿流率曲線。 

尿道功能檢查臨床意義

• 異常結(jié)果：（1） 尿道閉合壓力圖 ，此法用于尿失禁和神經(jīng)原性膀胱的診斷，也用于尿失禁手術(shù)前后的對比檢查?！。?） 尿道括約肌阻力測定　（3） 括約肌肌電圖：當(dāng)協(xié)同失調(diào)時，逼尿肌收縮，而尿道外括約肌活動不減弱，仍處于痙攣狀態(tài)，則產(chǎn)生排尿不暢的尿流率曲線;或逼尿肌無收縮，而尿道外括約肌活動減弱.則產(chǎn)生尿失禁。　需要檢查的人群：尿道功能異常者。 

尿道功能檢查檢查方法

• (一)尿道閉合壓力圖，將一特制的細(xì)導(dǎo)管插入膀胱，用自動牽拉器恒定而緩慢地自尿道內(nèi)拉出，同時，注入二氧化碳?xì)饣蛞后w，使之自導(dǎo)管前端小孔排出，由導(dǎo)管上換能器連續(xù)測定尿道全長內(nèi)壓，并自動描繪出尿道內(nèi)壓曲線即尿道閉合壓力圖.依此查出尿道最大壓力。尿道最大閉合壓、功能性尿道長度等參數(shù)。另有一種附有電極的尿道壓力測定導(dǎo)管，可同步檢查尿道閉合壓力圖及尿道外括約肌肌電圖。
  (二)尿道括約肌阻力測定，將F～16號導(dǎo)尿管插至球部尿道，連接一只三通接管，一端接一測壓計，另一端接無菌生理鹽水吊瓶。連續(xù)滴入液體至尿道，用手握緊陰莖以阻止液體自尿道逸出。測壓管內(nèi)水柱上升至最高水平，即為尿道括約肌阻力。
  (三)括約肌肌電圖，尿道外括約肌與肛門括約肌同受陰部神經(jīng)控制。通過一刺入肛門外括約肌的電極或塞入肛門的電極塞，記錄肛門外括約肌的肌電圖，可反映尿道外括約肌的情況。 

尿道功能檢查注意事項(xiàng)

• 不合宜人群：尿道感染者。
  檢查前禁忌： 保持正常的睡眠及飲食。
  檢查時要求：嚴(yán)格無菌操作，造成醫(yī)源性繼發(fā)感染，插管時小心操作，以免弄傷器官。